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LSG Hessen - Urteil vom 12.02.2020
L 4 KA 11/17
Normen:
SGB V § 106 Abs. 3; SGB V § 106 Abs. 4 S. 1; SGB V § 106 Abs. 4a S. 1; SGB V § 106 Abs. 5 S. 5-6; SGB X § 53 Abs. 1 S. 2; SGB X § 54 Abs. 1; SGB X § 56; SGB X § 58 Abs. 1; BGB § 125; BGB § 126 Abs. 1; BGB § 126 Abs. 4; BGB § 127a;
Vorinstanzen:
SG Marburg, vom 03.04.2017 - Vorinstanzaktenzeichen S 16 KA 143/16

Vergütung vertragsärztlicher LeistungenUnzulässigkeit der Beendigung eines Verfahrens der Wirtschaftlichkeitsprüfung durch Vergleich bei Formunwirksamkeit nach ausschließlicher Protokollierung in der Niederschrift der Sitzung

LSG Hessen, Urteil vom 12.02.2020 - Aktenzeichen L 4 KA 11/17

DRsp Nr. 2020/7124

Vergütung vertragsärztlicher Leistungen Unzulässigkeit der Beendigung eines Verfahrens der Wirtschaftlichkeitsprüfung durch Vergleich bei Formunwirksamkeit nach ausschließlicher Protokollierung in der Niederschrift der Sitzung

Ein Vergleichsvertrag zum Abschluss des Verfahrens der Wirtschaftlichkeitsprüfung ist formunwirksam nach § 58 Abs. 1 SGB X in Verbindung mit § 125 BGB, wenn der durch den Vorsitzenden des Beschwerdeausschusses zur Niederschrift protokollierte Vergleich nicht dem Schriftformerfordernis des § 56 SGB X genügt.

Auf die Berufung des Klägers werden der Gerichtsbescheid des Sozialgerichts Marburg vom 3. April 2017 und der Bescheid des Beklagten vom 22. September 2015 aufgehoben und festgestellt, dass das Verfahren über den Widerspruch gegen den Bescheid der Prüfungsstelle Ärzte und Krankenkassen in Hessen vom 20. Juni 2011, korrigiert durch Bescheid vom 19. August 2011, nicht durch den Vergleich vom 29. Februar 2012 erledigt worden ist.

Der Beklagte hat die Kosten des Verfahren in beiden Instanzen zu tragen. Die außergerichtlichen Kosten der Beigeladenen sind nicht erstattungsfähig.

Die Revision wird zugelassen.

Normenkette:

SGB V § 106 Abs. 3; SGB V § 106 Abs. 4 S. 1; SGB V § 106 Abs. 4a S. 1; SGB V § 106 Abs. 5 S. 5-6; SGB X § 53 Abs. 1 S. 2; SGB X § 54 Abs. 1; SGB X § 56; SGB X § 58 Abs. 1; BGB § 125; BGB § 126 Abs. 1; BGB § 126 Abs. 4; BGB § 127a;

Tatbestand: