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LSG Berlin-Brandenburg - Urteil vom 29.03.2023
L 7 KA 43/19
Normen:
BEMA Nr. 153; BEMA Nr. 161; BEMA Nr. 162; SGB V § 106a Abs. 2 S. 1; SGB V § 87 Abs. 1 S. 1; BMVZ § 7 Abs. 2; SGB V § 87 Abs. 2j;
Vorinstanzen:
SG Berlin, vom 05.06.2019 - Vorinstanzaktenzeichen S 79 KA 4851/15

Abrechnung für Erbringung von Vorsorgeuntersuchungen durch einen Vertragszahnarzt im PflegeheimSachlich-rechnerische Richtigstellung bezüglich der Honorarberechnung eines VertragszahnarztesHonorarrückforderung durch die Krankenkasse gegenüber einem VertragszahnarztAbrechnung von Nachbehandlungen nach Extraktion durch den VertragszahnarztAnwendbarkeit von Zuschlagsziffern bei Zahnarztbehandlung im Pflegeheim

LSG Berlin-Brandenburg, Urteil vom 29.03.2023 - Aktenzeichen L 7 KA 43/19

DRsp Nr. 2023/8699

Abrechnung für Erbringung von Vorsorgeuntersuchungen durch einen Vertragszahnarzt im Pflegeheim Sachlich-rechnerische Richtigstellung bezüglich der Honorarberechnung eines Vertragszahnarztes Honorarrückforderung durch die Krankenkasse gegenüber einem Vertragszahnarzt Abrechnung von Nachbehandlungen nach Extraktion durch den Vertragszahnarzt Anwendbarkeit von Zuschlagsziffern bei Zahnarztbehandlung im Pflegeheim

Art. 3 Abs. 1 GG gebietet keine Abrechnung der Zuschlagsziffern 161 und 162 BEMA auch auf die BEMA Nr. 153 (für zahnärztliche Tätigkeiten am Wochenende und zu Unzeiten bei einer regelmäßigen zahnärztlichen Tätigkeit zu vorher vereinbarten Zeiten ohne Bestehen eines Kooperationsvertrages nach § 119b SGB V)

Tenor

Die Berufung des Klägers gegen das Urteil des Sozialgerichts Berlin vom 5. Juni 2019 wird zurückgewiesen.

Der Kläger trägt die Kosten des Berufungsverfahrens mit Ausnahme der außergerichtlichen Kosten der Beigeladenen, die diese selbst tragen.

Die Revision wird nicht zugelassen.

Normenkette:

BEMA Nr. 153; BEMA Nr. 161; BEMA Nr. 162; SGB V § 106a Abs. 2 S. 1; SGB V § 87 Abs. 1 S. 1; BMVZ § 7 Abs. 2; SGB V § 87 Abs. 2j;

Tatbestand