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LSG Nordrhein-Westfalen - Urteil vom 24.05.2023
L 10 KR 657/22 SodEG
Normen:
SGB V § 32 Abs. 1; SGB V § 84 Abs. 5; SGB V § 84 Abs. 7; SGB V § 124 Abs. 1; SGB V § 124 Abs. 2; COVID-19-VSt-SchutzV § 2 Abs. 1; COVID-19-VSt-SchutzV § 2 Abs. 2 S. 1 und S. 2 Nr. 1; COVID-19-VSt-SchutzV § 2 Abs. 3 S. 1-2 und S. 4; COVID-19-VSt-SchutzV § 2 Abs. 4 S. 1-2 und S. 6; COVID-19-VSt-SchutzV § 5 Hs. 2; GG Art. 3 Abs. 1; GG Art. 12 Abs. 1; GG Art. 14 Abs. 1; GG Art. 19 Abs. 4 S. 1;
Vorinstanzen:
SG Köln, vom 18.08.2022

Anspruch auf Ausgleichszahlungen aus dem Corona-Rettungsschirm für Heilmittelerbringer in der gesetzlichen KrankenversicherungAnforderungen an die Bestimmung der abgerechneten VergütungMaßgeblichkeit der Daten des GKV-Spitzenverbandes

LSG Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 24.05.2023 - Aktenzeichen L 10 KR 657/22 SodEG

DRsp Nr. 2023/15885

Anspruch auf Ausgleichszahlungen aus dem Corona-Rettungsschirm für Heilmittelerbringer in der gesetzlichen Krankenversicherung Anforderungen an die Bestimmung der abgerechneten Vergütung Maßgeblichkeit der Daten des GKV-Spitzenverbandes

1. Maßgeblich für die Bestimmung der gegenüber den Krankenkassen abgerechneten Vergütung im Sinne von § 2 Abs. 2 Satz 2 Nr. 1 COVID-19-VSt-SchutzV sind allein die dem GKV-Spitzenverband hierzu vorliegenden Daten. Eine weitere Prüfung findet im Verwaltungs- und gerichtlichen Verfahren nicht statt. 2. Die Regelungen der COVID-19-VSt-SchutzV verstoßen nicht gegen höherrangiges Recht.

Tenor

Die Berufung der Klägerin gegen das Urteil des Sozialgerichts Köln vom 18.08.2022 wird zurückgewiesen.

Außergerichtliche Kosten sind in beiden Rechtszügen nicht zu erstatten.

Die Revision wird nicht zugelassen.

Normenkette:

SGB V § 32 Abs. 1; SGB V § 84 Abs. 5; SGB V § 84 Abs. 7; SGB V § 124 Abs. 1; SGB V § 124 Abs. 2; COVID-19-VSt-SchutzV § 2 Abs. 1; COVID-19-VSt-SchutzV § 2 Abs. 2 S. 1 und S. 2 Nr. 1; COVID-19-VSt-SchutzV § 2 Abs. 3 S. 1-2 und S. 4; COVID-19-VSt-SchutzV § 2 Abs. 4 S. 1-2 und S. 6; COVID-19-VSt-SchutzV § 5 Hs. 2; GG Art. 3 Abs. 1; GG Art. 12 Abs. 1; GG Art. 14 Abs. 1; GG Art. 19 Abs. 4 S. 1;

Tatbestand