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LSG Berlin-Brandenburg - Urteil vom 29.03.2023
L 7 KA 16/19
Normen:
SGG § 144 Abs. 1 S. 1 Nr. 1; SGG § 144 Abs. 3; SGG § 141 Abs. 1 Nr. 1; SGB V § 106 Abs. 2; SGB V § 106 Abs. 3 S. 3; SGB I § 45 Abs. 3; PrüfV § 5; BGB § 204 Abs. 1 Nr. 12 Hs. 1; BGB § 121 Abs. 1 S. 1;
Vorinstanzen:
SG Potsdam, vom 13.02.2019 - Vorinstanzaktenzeichen S 1 KA 17/18

Arzneimittelregress bezüglich des Arzneimittels ActosHemmung der Ausschlussfrist bei Prüfung der ärztlichen Verordnung eines Medikaments durch die KrankenkasseErforderlichkeit der Information des Vertragsarztes bezüglich der Beantragung eines Arzneimittelregresses durch die KrankenkasseVerjährung eines Arzneimittelrgeresses

LSG Berlin-Brandenburg, Urteil vom 29.03.2023 - Aktenzeichen L 7 KA 16/19

DRsp Nr. 2023/8698

Arzneimittelregress bezüglich des Arzneimittels Actos Hemmung der Ausschlussfrist bei Prüfung der ärztlichen Verordnung eines Medikaments durch die Krankenkasse Erforderlichkeit der Information des Vertragsarztes bezüglich der Beantragung eines Arzneimittelregresses durch die Krankenkasse Verjährung eines Arzneimittelrgeresses

Der Prüfung der Krankenkassen hat eine die Ausschlussfrist hemmende Wirkung, wenn er innerhalb der Anschlussfrist von vier Jahre gestellt wurde, und der Vertragsarzt von ihm Kenntnis erlangt. Die Kenntnisnahme des Vertragsarztes kann hierbei auch nach Ablauf der Ausschlussfrist erfolgen, solange dies unverzüglich geschieht.

Tenor

Die Berufung der Beigeladenen zu 1) gegen das Urteil des Sozialgerichts Potsdam vom 13. Februar 2019 wird zurückgewiesen.

Die Beigeladene zu 1) trägt die Kosten des Berufungsverfahrens mit Ausnahme der außergerichtlichen Kosten der Beigeladenen zu 2), die diese selbst trägt.

Die Revision wird zugelassen.

Normenkette:

SGG § 144 Abs. 1 S. 1 Nr. 1; SGG § 144 Abs. 3; SGG § 141 Abs. 1 Nr. 1; SGB V § 106 Abs. 2; SGB V § 106 Abs. 3 S. 3; SGB I § 45 Abs. 3; PrüfV § 5; BGB § 204 Abs. 1 Nr. 12 Hs. 1; BGB § 121 Abs. 1 S. 1;

Tatbestand

Der Kläger wendet sich gegen einen Arzneimittelregress wegen einer Verordnung des Arzneimittels Actos im Quartal IV/13.