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LSG Baden-Württemberg - Urteil vom 02.08.2022
L 11 KR 2496/20
Normen:
SGB V § 2 Abs. 1a S. 3; SGB V § 13 Abs. 3 S. 1; SGB V § 27 Abs. 1 S. 1; SGB V § 92 Abs. 1 S. 2 Nr. 5; SGB V § 135 Abs. 1 S. 1; GG Art. 2 Abs. 1; GG Art. 2 Abs. 2; GG Art. 20 Abs. 1;
Vorinstanzen:
SG Reutlingen, vom 25.06.2020 - Vorinstanzaktenzeichen S 9 KR 3268/18

Keine Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für eine Liquid Biopsy bei einem OvarialkarzinomKeine Empfehlung des Gemeinsamen Bundesausschusses über den diagnostischen und therapeutischen NutzenKein Anspruch aus der grundrechtsorientierten Auslegung der Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenversicherung

LSG Baden-Württemberg, Urteil vom 02.08.2022 - Aktenzeichen L 11 KR 2496/20

DRsp Nr. 2022/13851

Keine Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für eine Liquid Biopsy bei einem Ovarialkarzinom Keine Empfehlung des Gemeinsamen Bundesausschusses über den diagnostischen und therapeutischen Nutzen Kein Anspruch aus der grundrechtsorientierten Auslegung der Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenversicherung

Bei einem Ovarialkarzinom gehört die Tumordiagnostik mittels einer Liquid Biopsy nicht zum Leistungsumfang der gesetzlichen Krankenversicherung.

Tenor

Die Berufung des Klägers gegen das Urteil des Sozialgerichts Reutlingen vom 25.06.2020 wird zurückgewiesen.

Außergerichtliche Kosten sind auch im Berufungsverfahren nicht zu erstatten.

Normenkette:

SGB V § 2 Abs. 1a S. 3; SGB V § 13 Abs. 3 S. 1; SGB V § 27 Abs. 1 S. 1; SGB V § 92 Abs. 1 S. 2 Nr. 5; SGB V § 135 Abs. 1 S. 1; GG Art. 2 Abs. 1; GG Art. 2 Abs. 2; GG Art. 20 Abs. 1;

Tatbestand

Der Kläger macht als Sonderrechtsnachfolger seiner verstorbenen Ehefrau die Erstattung von Kosten einer neuen Analyse-Methode (sog Liquid Biopsy) geltend.

Der Kläger war mit der 1953 geborenen und 2019 verstorbenen, bei der Beklagten krankenversicherten F (im Folgenden: Versicherte) verheiratet. Die Eheleute lebten bis zum Tod der Versicherten in einem gemeinsamen Haushalt. Die Versicherte litt unter einem mehrfach metastasierten Ovarialkarzinom (Erstdiagnose 2007) mit Zustand nach Operationen und Durchführung mehrerer Chemotherapien.