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LSG Nordrhein-Westfalen - Urteil vom 12.07.2018
L 16 KR 680/17
Normen:
SGB V § 13 Abs. 3; SGB V § 135 Abs. 1 S. 1 Nr. 1;
Vorinstanzen:
SG Düsseldorf, vom 07.09.2017 - Vorinstanzaktenzeichen S 8 KR 1246/15

Kostenerstattung für Liposuktionsbehandlungen zur Behandlung eines LipödemsNeue Behandlungsmethode der ambulanten ärztlichen LiposuktionKeine positive Empfehlung des Gemeinsamen Bundesausschusses

LSG Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 12.07.2018 - Aktenzeichen L 16 KR 680/17

DRsp Nr. 2018/18174

Kostenerstattung für Liposuktionsbehandlungen zur Behandlung eines Lipödems Neue Behandlungsmethode der ambulanten ärztlichen Liposuktion Keine positive Empfehlung des Gemeinsamen Bundesausschusses

Die neue Behandlungsmethode der ambulanten ärztlichen Liposuktion kann nicht zu Lasten der gesetzlichen Krankenversicherung beansprucht werden, weil der Gemeinsame Bundesausschuss diese Methode der Fettabsaugung nicht positiv empfohlen hat.

Tenor

Auf die Berufung der Beklagten wird das Urteil des Sozialgerichts Düsseldorf vom 07.09.2017 geändert. Die Klage wird insgesamt abgewiesen. Kosten sind in beiden Rechtszügen nicht zu erstatten. Die Revision wird nicht zugelassen.

Normenkette:

SGB V § 13 Abs. 3; SGB V § 135 Abs. 1 S. 1 Nr. 1;

Tatbestand

Die Beteiligten streiten über die Erstattung der Kosten für Liposuktionsbehandlungen an Beinen und Armen zur Behandlung eines Lipödems.

Die 1984 geborene Klägerin ist bei der beklagten Krankenkasse (im Folgenden: Beklagte) gesetzlich krankenversichert.