2. Rechtsprechung
  3. 2019
  4. BSG
BSG - Urteil vom 09.04.2019
B 1 KR 2/18 R
Normen:
SGB V § 275 Abs. 1 S. 1 Nr. 1; SGB V § 275 Abs. 1c S. 2; SGB V § 39 Abs. 1 S. 2; SGB V § 39 Abs. 2; SGB V § 108 Nr. 2; SGB V § 109 Abs. 1 S. 2 Hs. 2 und S. 4-5; SGB V § 109 Abs. 3; SGB V § 109 Abs. 4 S. 1-3; KHG § 6 Abs. 1; KHG § 8 Abs. 1 S. 2-3; KHG § 17b; BayKrG Art. 4; GG Art. 1 Abs. 1; GG Art. 2 Abs. 1;
Vorinstanzen:
LSG Bayern, vom 18.07.2017 - Vorinstanzaktenzeichen L 5 KR 102/14
SG Augsburg, vom 28.01.2014 - Vorinstanzaktenzeichen S 6 KR 27/12

Vergütung stationärer KrankenhausbehandlungenKeine Vergütung für eine Transkatheter-Aortenklappenimplantation - TAVI für ein Krankenhaus der ersten VersorgungsstufeZulässigkeit der Auslegung des Begriffs der Grundversorgung durch das LSG

BSG, Urteil vom 09.04.2019 - Aktenzeichen B 1 KR 2/18 R

DRsp Nr. 2019/8788

Vergütung stationärer Krankenhausbehandlungen Keine Vergütung für eine Transkatheter-Aortenklappenimplantation – TAVI für ein Krankenhaus der ersten Versorgungsstufe Zulässigkeit der Auslegung des Begriffs der Grundversorgung durch das LSG

1. Krankenhäuser der ersten Versorgungsstufe, die der Grundversorgung dienen – hier nach dem Krankenhausplan des Freistaates Bayern – haben keinen Anspruch auf Vergütung für eine Transkatheter-Aortenklappenimplantation – TAVI. 2. Diese Auslegung ist revisionsrechtlich nicht zu beanstanden und verletzt auch nicht das grundgesetzliche Willkürverbot. 3. Hat das LSG das Landesrecht selbst ausgelegt – hier den Begriff der Grundversorgung im bayerischen Krankenhausrecht -, besteht kein Raum für eine revisionsgerichtliche Auslegung.

Die Revision der Klägerin gegen das Urteil des Bayerischen Landessozialgerichts vom 18. Juli 2017 wird zurückgewiesen.

Die Klägerin trägt auch die Kosten des Revisionsverfahrens.

Der Streitwert für das Revisionsverfahren wird auf 31 832,08 Euro festgesetzt.

Normenkette:

SGB V § 275 Abs. 1 S. 1 Nr. 1; SGB V § 275 Abs. 1c S. 2; SGB V § 39 Abs. 1 S. 2; SGB V § 39 Abs. 2; SGB V § 108 Nr. 2; SGB V § 109 Abs. 1 S. 2 Hs. 2 und S. 4-5; SGB V § 109 Abs. 3; SGB V § 109 Abs. 4 S. 1-3; KHG § 6 Abs. 1; KHG § 8 Abs. 1 S. 2-3; KHG § 17b; BayKrG Art. 4; GG Art. 1 Abs. 1; GG Art. 2 Abs. 1;

Gründe:

I