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LSG Schleswig-Holstein - Urteil vom 24.09.2019
L 4 KA 26/18
Normen:
SGB V a.F. § 106a Abs. 2 S. 1; SGB V a.F. § 106a Abs. 5 S. 1; EBM-Ä Nr. 31101; EBM-Ä Nr. 31102; EBM-Ä Nr. 31103; EBM-Ä Anhang 2;
Vorinstanzen:
SG Kiel, vom 16.01.2018 - Vorinstanzaktenzeichen S 2 KA 259/16

Vergütung vertragsärztlicher LeistungenRechtmäßigkeit der sachlich-rechnerischen Berichtigung von Honorarforderungen der Vertragsärzte - hier für operativ durchgeführte Hautexzisionen eines niedergelassenen HautarztesErforderlichkeit eines malignen Befundes aufgrund histologischer Untersuchung und einer Dokumentation der Größe des operativen Eingriffs

LSG Schleswig-Holstein, Urteil vom 24.09.2019 - Aktenzeichen L 4 KA 26/18

DRsp Nr. 2021/2527

Vergütung vertragsärztlicher Leistungen Rechtmäßigkeit der sachlich-rechnerischen Berichtigung von Honorarforderungen der Vertragsärzte – hier für operativ durchgeführte Hautexzisionen eines niedergelassenen Hautarztes Erforderlichkeit eines malignen Befundes aufgrund histologischer Untersuchung und einer Dokumentation der Größe des operativen Eingriffs

Tenor

Die Berufung des Klägers gegen das Urteil des Sozialgerichts K___ vom 16. Januar 2018 wird zurückgewiesen.

Der Kläger trägt die Kosten des Berufungsverfahrens.

Die Revision wird nicht zugelassen.

Der Streitwert für das Berufungsverfahren wird auf 1.307.025,19 Euro festgesetzt.

Normenkette:

SGB V a.F. § 106a Abs. 2 S. 1; SGB V a.F. § 106a Abs. 5 S. 1; EBM-Ä Nr. 31101; EBM-Ä Nr. 31102; EBM-Ä Nr. 31103; EBM-Ä Anhang 2;

Tatbestand

Der Kläger wendet sich gegen eine sachlich-rechnerische Korrektur seiner Honorarabrechnungen betreffend den Zeitraum III/2011 bis I/2015.